甲状腺结节,我该拿你怎么办？别慌，看看中医怎么讲！
随着人们健康意识的增强，体检变得越来越普遍，这就带来一个问题，很多人尤其是女性朋友们，在做颈部B超时，发现“甲状腺结节”，于是各种紧张和不知所措，不知道自己到底是放任不管，还是抓紧治疗？下面就让我来为大家揭开甲状腺结节的神秘面纱。
首先，什么是甲状腺结节呢？
甲状腺结节是对甲状腺内部肿块的统称，是指甲状腺内部出现了一个或者多个团块状的占位性改变，可以触及或在超声检查中发现，在做吞咽动作时可随着甲状腺而上下移动。
为什么会长甲状腺结节？
甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）等因素有关。亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节；严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿。
甲状腺结节有哪些症状？
大多数甲状腺结节是没有临床症状的。少数甲状腺结节和晚期甲状腺癌患者可出现局部肿块疼痛，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征；若侵犯颈丛，可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。伴颈部淋巴结转移时，可触及颈部淋巴结肿大。所以大部分甲状腺结节患者是通过健康体检时做甲状腺B超检查才被发现的。
彩超报告的甲状腺结节TI—RADS分级是咋回事？
甲状腺结节的TI—RADS分级目前是按美国的一个甲状腺影像学报告和数据系统分以下几个级别： • 0级：0级是超声无异常所见，需要追加其它检查。 • 1级：超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。 • 2级：有囊性或者囊实性，形状规则，边界清楚，有粗大钙化的良性结节。恶化几率约等于0，只需要随诊就可以。 • 3级：实性或者囊实性结节，特征多是等回声，边界清晰，恶变几率＜5％，建议每年复查一次。 • 4级：分为4a、4b、4c三个等级，此时的甲状腺结节的表现可能边界不清，强回声，钙化灶多，恶变程度10％－80％不等。 • 5级：在4级的基础上发现了丰富的血流信号，纵横比＞1，癌变率达到80％。 • 6级：配合活检可以确诊为甲状腺癌。
得了甲状腺结节怎么办？
1.甲状腺彩超分级0－3级的患者，建议半年或一年复查一次甲状腺彩超，看一看有没有长大，需不需要进一步处理。2.彩超分级在4级以上的，为了进一步确诊，需再行穿刺病理检查，以此明确是不是癌，是什么癌。不是癌且未对生活有影响，半年复查随访即可。3.若确诊为癌，乳头状癌和滤泡样癌，但是比较小且未出现淋巴转移，无需手术过度治疗，建议复查随访；生长速度快且出现了淋巴结转移，建议行手术治疗；若是未分化癌和髓样癌，立刻行放化疗、靶向药、手术综合治疗。4.若引起了甲亢，就按照甲亢治疗，服用甲硫咪唑或放射碘－131。5.结节过大影响了生活，行手术治疗解除压迫。
中医对甲状腺结节是怎么认识的？
中医认为甲状腺结节的原因常常是情志内伤、饮食不节、水土不服以及先天的因素有很大的关系，因为长期的愤郁恼怒或者优思抑郁，让患者的气机郁滞，肝气失于调达，导致津液不能正化而形成痰。中医对于甲状腺结节的治疗，有显著的疗效和卓越的优势，具体需要通过疏肝理气、化痰祛瘀、软坚散结为治疗原则，可以服用由海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等中草药为主组成的中药方剂。不但能够减轻过量、长期服用甲状腺素带来的毒副作用，还能保障疗效稳定，不容易复发。
总的来说，希望通过以上的讲解，大家对甲状腺结节不要太过恐慌，长了甲状腺结节不一定就是甲状腺癌，首先要根据以上标准自己判断，若有疑惑及时到医院就诊，医生会结合评估患者的身体状态，结节的大小，是否恶变，是否对生活有影响，以及患者本人意愿和医生建议来综合考虑采取不同的方案，不可一概而论“一刀切”。
文章：史文
电话：15974628889
