jxf吉祥官网总站泌尿外科发现一例先天性马蹄形肾并右肾盂结石患者
2020年7月16日17时10分,患者徐某某,女,38岁,因"突发右侧腰腹部疼痛10小时"收住泌尿外科。外院彩超示右肾结石(2.6cm*1.5cm)伴双肾积水。CT检查示:双肾旋转不良,肾门朝向前外方,双肾下极延长横跨过下腔静脉和腹主动脉前方融合,双侧输尿管于肾前下方走形;双肾盂,肾盏积液扩张,右肾盂内见两颗不规则结石,大小分别为16mmX9mmX18mm、13mmX6mmX11mm,诊断为极罕见先天性马蹄形肾并右肾盂结石。
马蹄形肾是最常见的融合肾畸形,两肾下极由横越中线的实质性峡部或纤维性峡部连接所致。马蹄形肾的发病率很低,在正常人群中的发生率约为0.5%,男女比例为2:1,临床上各年龄阶段均有。
病因:在胚胎发育时期,由于肾脏相关组织或供血血管出现异常等,引起左右肾下极相互融合,成为一个马蹄形的肾。
并发症:本病1/3患者无症状,若压迫周围组织或并发肾积水、尿路感染、尿路结石等疾病,可出现相应症状,如腹痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿等,部分患者还可能引起胃肠功能紊乱,出现便秘等消化道症状。
体格检查:发现畸形肾脏多位于正常位置,部分患者可于脐上下腹中线脊柱触到横行肿物,严重肾积水者可于患侧上中腹触到边界清楚光滑肿物。
辅助检查:以影像学检查为主,腹部超声、CT、MRI、尿路造影等,可清晰显示肾脏、输尿管的形态,有助于医生了解肾脏的畸形程度。
泌尿系疾患早期无明显症状,建议大家提高健康意识、形成定期健康体检的良好习惯。及时及早发现病变、以便得到有效治疗、提高生活水平。jxf吉祥官网总站在泌尿系疾病的检查、诊断及治疗等方面一直处于县域内领先水平;在微创治疗的同时结合中医中药治疗,创伤小、恢复快、复发率低。
文章:王亮
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