哪些抗菌药对儿童不利？

时间：2020-10-15 发布人：宋微微浏览：

　　儿童为特殊群体，在生长发育的过程中有自己的生长特点，因此儿童用药需严格规范，尤其是抗菌药的使用，某些抗菌药甚至会对儿童造成不利影响，具体如下：

　　一、新生儿的肝酶系统相对不足，同时肾排泄能力又差，一些毒性大的抗菌药，如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药，主要自肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽量避免给儿童应用。

　　二、四环素类(四环素、地霉素、地美环素、多西环素、米诺环素)可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相螫合，从而引起牙齿的色素沉着牙釉发育不全(黄褐牙)，进而易于发生龋齿，故对新生儿或8岁以下儿童禁用。

　　三、氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)对儿童的肾和听神经有严重损害，年龄越小的婴幼儿其肾功能发育不良而对这些药排泄越慢。因此，常造成药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋，部分小儿造成永久听力下降和听力丧失。

　　四、氟喹诺酮类药(诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反应是对幼年动物的软骨可致损害。

　　因此，在对儿童使用抗菌药的临床用药过程中，需熟知并掌握抗菌药的不良反应和危害，严格把控，提高用药合理性。

　　药剂科宣